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山西大学2026 年接收推免生登记表
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身份证号
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本人通讯地址
及邮政编码
CET4成绩
CET6成绩
专业外语成绩
本科所在学校、
所在院系
本科学习专业
所在专业
总人数
本专业综合
成绩排名
学术学位□
专业学位□
何时何地获得何种奖励或荣誉：
参加科研工作、研究成果、发表论文、社会实践活动等情况（可附表）：
“我保证所提交的申请表和材料真实、准确。” 如提交信息不真实、不准确，我同意贵校拒
绝我的免试申请或取消免试资格。
申请人签字：
年
月
日
考生政治表现鉴定：包括考生政治态度、思想表现、道德品质、遵纪守法、诚实守信及工作
、学习、科研的态度等方面的情况介绍：
所在学院负责人签字：
学院党务部门盖章
年
月
日
接收招生单位意见：
学院研究生招生工作领导小组组长签字：
学院盖章
年
月
日